Мужское бесплодие

Бесплодие – это отсутствие зачатия в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции. Однако супруги могут обращаться к врачу раньше, причем их беспокойство бывает вполне обоснованным. В 40% случаев бесплодие является мужским, в 40% - женским, в 20% - смешанным, поэтому при бесплодии обязательно обследуют обоих партнеров.

Причины мужского бесплодия многочисленны. К ним относятся: системные заболевания, болезни мочевых путей и половых органов, операции, некоторые врожденные заболевания, гормональные нарушения, вредные привычки, профессиональные вредности, прием некоторых лекарственных препаратов и др. В каждом случае необходимы подробный опрос больного и тщательное обследование для выяснения причины бесплодия, так как устранение причины в большинстве случаев способствует нормализации качества спермы. Если, несмотря на все попытки, выявить причину нарушения фертильности не удается, бесплодие называют идиопатическим.

Диагностику бесплодия начинают с анализа спермы (спермограмма). По рекомендации всемирной ассоциации урологов, для оценки результатов спермограммы сперму нужно сдавать дважды с интервалом в 2 недели. При обнаружении одинаковых изменений в двух спермограммах подряд проводят дальнейшее обследование, включающее в себя лабораторные исследования, УЗИ органов мошонки и др. Перечень исследований зависит от результатов спермограммы и предполагаемой причины заболевания.

Лечение также зависит от причины, вызвавшей нарушение фертильности. Оно может быть как медикаментозным, так и оперативным. В случаях, когда проводимое лечение неэффективно или имеются значительные изменения в спермограмме, прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям (искусственное оплодотворение).

ВНИМАНИЕ!

ВАЖНО ЗНАТЬ, как правильно собрать сперму для исследования. Перед сдачей анализа необходимы: половое воздержание в течение 3-4 суток, исключить алкоголь, курение, недосыпание, отрицательные эмоциональные факторы, тяжелые физические нагрузки, сбалансированно и полноценно питаться. Во время сдачи анализа нельзя использовать смазывающие средства, оральную стимуляцию, презерватив. Исследование нужно проводить в течение 30-60 минут после сдачи спермы, поэтому ее нужно сдавать в условиях того учреждения, где непосредственно и выполняют этот анализ.